[ 成 様式 ]
特
個人情報保護評価書
基礎項目評価書
評価書番号
評価書名
18
被災者支援台帳
関
務
基礎項目評価書
個人
プ
イバシ
等
権利利益
保護
宣言
鯖江市
被災者支援台帳
関
務
け
特
個人情報ファイ
取扱い
あた
特
個人情報ファイ
取扱い
個人
プ
イバシ
等
権利利益
与え
影響
認識
特
個人情報
漏えいそ
他
態
生させ
スク
軽減させ
た
適切
措置
講
個人
プ
イ
バシ
等
権利利益
保護
取
組
い
こ
宣言
公表日
成
日
特記 項
評価実施機関名
) 実施 い
総務部 総務課 鯖江市西山町 番 号
.特 個人情報ファイ 取扱い 関 問合せ
連絡先 総務部 防災危機管理課 鯖江市西山町 番 号
]
.特 個人情報 開示 訂 利用停 請求
請求先
.他 評価実施機関
法 根拠
.評価実施機関 け 担当部署
情報照会 根拠
番号法第 条第 号 表第 項
番号法 表第 主務省 務及び情報 命 第 条 情報提供 根拠
情報提供 い
総務部 防災危機管理課
危機管理監 防災危機管理課長 務取扱 藤田 裕之
.特 個人情報ファイ 名
部署 所属長
) 実施 世帯情報CSVファイ 個人情報CSVファイ 住家等情報CSVファイ 所 者情報CSVファイ
.個人番号 利用
.情報提供ネットワ クシステム 情報連携
法 根拠
番号法第 条第 項 表第 項
番号法 表第一 主務省 務 命 第 条
実施 無
<選択肢> ) 未 実施
[
関連情報
.特 個人情報ファイ 取 扱う 務
務 名称 被災者支援台帳 関 務
システム 名称
被災者支援システム 名 住 外システム 番号連携サ バ 団体内統合 名システム 中間サ バ
災害対策基本法 び行政手続 け 特 個人 識 た 番号 利用等 関 法 番号法 いう 規 従い 特 個人情報 災害時 け 被災者台帳 作成 関 務 い 取 扱う
特 個人情報ファイ 取扱者数 人
<選択肢> <選択肢>
) 人 万人未満 ) 万人 万人未満 ) 人未満 任意実施 評価対象 務 対象人数 何人
い値
断項目
[
.対象人数
) 万人 万人未満 ) 万人
) 人 ) 人未満
] ]
万人 万人未満
い値 断結果
い値
断結果
基礎項目評価
実施
義務付け
い 時点 計数 成 日 時点
.重大 故
過去 内 評価実施機関 い 特 個人 情報 関 重大 故 生 た
[ 生
) 生 ) 生あ
] <選択肢> 成 日 時点
.取扱者数
い 時点 計数
人未満
変更箇所
変更日 項目 変更前 記載 変更 記載 提出時期 提出時期 係 説明
成 日
.評価実施機関 け 担 当部署 所属長
防災危機管理課長 藤田 裕之